东莞代孕中介靠谱吗|医疗纠纷：试管婴儿取卵大出血，医院赔偿14万

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案情介绍>

2020年12月20日，原告李某因“继发性不孕症、双侧输卵管不全梗塞”至某大学附属医院生殖科行超声引导下单腔穿刺针取卵术，术后约2小时出现轻微下腹痛，伴头晕、乏力，于生殖中心测血压为80/60mmHg，并出现一过性意识丧失，持续约30秒后意识恢复，经休息并予以静脉补液后血压升高至100/70mmHg，心率70次/分，于生殖中心反复行超声检查，见少量盆腔积液。患者腹痛较前缓解，仍有头晕、乏力，腹泻2次，呈稀水样，于当日14:44转入某大学附属医院某院区急诊内科留观，后患者再次出现一过性意识丧失，继续予以补液等对症支持治疗，患者血压波动于85/60mmHg左右。17：35妇科会诊，予急诊妇科超声检查，患者等待B超检查过程中出现嗜唾，转回抢救室测血压69/42mmHg，妇科超声示：腹、盆腔见液性回声，深约：右下腹7.0cm，左下腹4.6cm，肝肾隐窝4.9cm，脾周1.3cm，肝周2.0cm透声欠佳；复查血常规示：Hb60g/L，考虑患者腹腔内出血导致失血性休克可能性大，于当日20：20在全麻下行腹腔镜探查，术中见：盆腹腔内见大量凝血块及游离血共约1800ml，其中左卵巢局部粘连于阔韧带后叶，表面见直径约1cm破裂口，并见活动性出血，右卵巢表面光滑，未见出血；双侧输卵管未见明显异常，遂行左侧卵巢缝合成形术，住院6天，于2020年12月26日出院。

原告认为被告医院存在过错，导致原告伤残，双方协商无果后，原告诉至法院，且看详情。

患方观点>

原告认为：李某根据某大学附属医院生殖中心拟定的辅助生殖方案，经前期充分检查和准备，按主治医师要求，于2020年12月20日上午7时左右，至被告生殖中心进行取卵微型手术。李某在当天8：20左右取卵手术结束后，出现了头晕、乏力及面色苍白等现象，并在10：40左右分别出现第1次、第2次昏厥情况，于14：45左右由被告生殖中心送至被告某院区后因血压的持续降低产生意识模糊直至休克，被紧急推至急诊危重抢救室实施抢救，发现因卵巢出血导致盆腔内见大量凝血块及游离血共约1800毫升。经诊断为“卵巢出血（左侧）、失血性休克、中度贫血、取卵术后”。李某认为，由于某大学附属医院在本次医疗事件中手术失误、处置不当，让患者遭受了巨大的身心痛苦折磨与损失，某大学附属医院应承担赔偿责任。因双方对赔偿协商不成，故诉至贵院，望判如所请。

医方观点>

被告辩称：李某主张的赔偿项目金额过高，护理费计算标准过高，被扶养人生活费依据不足，精神损害抚慰金过高，责任比例过高，根据鉴定意见某大学附属医院认为责任比例不应超过同等责任。

司法鉴定>

鉴定意见：医方过错：(1)医方予行超声引导下经阴道穿刺取卵术，术前评估准备不充分，病案中未见对经阴道穿刺取卵术可能发生的穿刺部位出血等并发症作出的应对治疗方案。(2)患者取卵术后约2小时出现下腹痛，伴头晕、乏力、出汗及全身抽搐，并逐渐出现便意感、反复晕厥、血压下降，B超提示盆腹腔积液逐渐增多(10：40B超提示少量盆腔积液，深约3cm；12：02复查B超提示盆腔积液深约3.9cm)，医方对此认识不足，对患者出现的休克早期表现未予高度重视，未行常规妇科检查，以排除穿刺取卵术常见的以及可能致死的并发症(如腹腔内出血)，延误诊断。(3)患者于2020年12月20日14：44转诊至被告某院区救治阶段，医方予转入急诊内科留观欠妥，且转入急诊内科后请妇科会诊不够及时，期间患者再次出现意识不清，测血压45/32mmHg，血红蛋白进行性下降，医方考虑低血压休克，但仍未及时进行进一步检查以查明失血原因，直至20：20才行腹腔镜探查，术中见左侧卵巢表面见直径约1cm破裂口，腹盆腔积血约1800ml，遂行左侧卵巢缝合成形术，医方抢救措施欠积极，延误手术治疗时机，加重了患者痛苦。(4)医方生殖中心无手术抢救医疗条件，不符合独立生殖中心的医疗要求。结论：建议医方过错原因力以同等至主要原因之间为宜。被鉴定人李某卵巢出血术后目前致残程度为十级。

法院观点>

本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，某大学附属医院在对李某实施的诊疗过程中存在术前评估准备不充分、病案中无关于并发症的应对治疗方案、对患者出现的休克早期表现等未予高度重视延误诊断、抢救措施欠积极、延误手术治疗时机、生殖中心无手术抢救医疗条件等医疗过错，与李某取卵术后盆腹腔内大出血、休克并行左侧卵巢缝合成形术之间存在因果关系，故某大学附属医院应对李某的相应损害承担侵权责任。综合考虑鉴定意见、某大学附属医院应具有的三甲医院的医疗水平、穿刺取卵术后出现卵巢出血是可以预见但难以完全避免的并发症等因素，本院酌情确认某大学附属医院对李某的相应损失承担70%的责任。

判决结果>

2022年3月9日法院判决：某大学附属医院应赔偿李某各项医疗损害赔偿共计146,171.03元。

笔者提醒>

1.>试管婴儿如何取卵？>

试管婴儿卵细胞是通过穿刺获取，基本过程如下：

通过阴道超声观察子宫以及子宫内膜的厚度，卵巢的位置，卵泡的数目以及大小。安装好穿刺针导向器，使用专用带有强回声针头的穿刺针取卵，穿刺针接负压装置，调整压力到-15～-18kPa。在超声的监视下穿刺针会经阴道进入到卵泡内，找到成熟的卵，把穿刺针捻动以便获得卵子。

所以，取卵最考验的技术就是超声技术，通过超声找到成熟卵泡的技术。当然，即便是在超声引导下，也不能完全避开血管，所有穿刺取卵，是有发生出血风险的。

2.>穿刺取卵并发出血本身属于过错吗？>

总结一下鉴定机构的意见，医方的过错在于未进行术前评估、发生出血后没有及时观察到病情、出血性休克处理不及时，也就是说，并发出血本身并非医疗过错，而是属于不能完全避免的并发症。

并发症的发生与医疗过错既不是等于号，也不是非此即彼，当医疗机构在对并发症的风险告知、预防、处理等方面存在过错，该过错与并发症的发生存在因果关系时，就属于医疗过错，一样要承担责任。

3.>医院如何避免类似不利后果？>

本案医院未能及时诊断出出血性休克令人困惑，有一定临床经验的妇科医生在术后2小时患者出现头晕、乏力、血压下降时，就应当想到并发出血了。现在生殖医学发展非常火爆，出现很多从业人员技术水平参差不齐的情况，开展相应治疗项目的医院应当积极提高医务人员的技术水平，毕竟这类业务口碑很重要。

图片来源于网络，案例来源于中国裁判文书网，如有侵权请通知删除

2022年3月29日星期二

文 | 幸孕姐（高级母婴护理师，原创不易，请勿抄袭）

受中国传统重男轻女思想的影响，许多父母认为家庭中必须要有一个男孩，因此在计划生育实行的阶段，不少人为了男孩，选择偷偷生、自愿罚款，或者扔掉、打掉自己的女儿。

这就造成了如今

男女比例很不平衡

，在适婚年龄段，有3000多万男性可能娶不到老婆。

二胎政策开放之后，有人以为男女比例不平衡的情况可以缓解，可实际上男孩比女孩的数量增加更多了。

据数据统计，去年新生儿中男孩的比例占58%，并且每年的新生儿性别比中，男孩出生的数量都是大于女孩的。

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00后男女性别比，甚至比90后更加不平衡。

为什么男孩的出生率越来越高，与这四点有关

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二胎政策的开放

二胎政策开放后，一些因为计划生育没有机会生男孩的中年夫妻，如今也能拼二胎了，因此现在的

大龄生二胎

的产妇也比较多。

也因为每个家庭可以要两个孩子，于是即使一些年轻夫妇自己不想生二胎，但如果他们的第一胎为女儿，长辈也会进行

催生

，一些忍受不了催生的年轻夫妻，就会再要个男孩。

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检测胎儿性别的技术越来越发达

曾经能够检测胎儿性别的，只有B超，如今通过血液也可以，因此一些经济条件比较好，又一定想生男孩的夫妻，会将自己的血液寄到香港去，判断胎儿性别。

除此之外，很多私立做试管婴儿的机构，也可以为客户选择胎儿性别。

这些都会导致男孩的出生率变高。

东莞代孕需要做好哪些准备

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传宗接代思想的影响

很多人虽然喜欢女儿，家中有一男一女时，也会更疼爱女儿，但他们依旧无法改变传宗接代思想的观念，认为没有男孩的家庭会绝户。

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备孕的男性越来越多

携带Y染色体的精子对生存条件的

要求更为严苛

，若父亲身体不健康者，很难生出儿子，如今备孕的男性越来越多，也提高了Y染色体的生存，于是男孩的出生率变高。

重男轻女的父母，最终会伤害到自己

农村光棍越来越多

和城市相比，农村重男轻女的情况是更严重的，这就导致娶不到媳妇的农村男性将会越来越多。

在传统的婚恋观念中，男性的条件一般要比女性的好一点，这就代表着农村光棍结婚对应的对象，是那些连出生机会都没有的可怜女孩。

很多想传宗接代生儿子的父母，最后很可能因儿子娶不到媳妇绝户。

溺爱孩子的结果是无人养老

重男轻女的父母，一般溺爱男孩，在这种情况下很难养出有出息的儿子，这就导致许多父母最后落得无人养老或被啃老的结局。

部分重男轻女的父母品行太差

有重男轻女思想并且对女孩特别苛刻，甚至不让她生存的父母，一般都是品行比较差的。

因为即使人对孩子的性别有偏好，但善良、品行好的人，也不会过于区别对待不符合自己性别喜好的那一个孩子。

会区别对待、甚至在她身上发泄不满的人，一般

并非良善之人

。

这样的人培养不出优秀的孩子，将来也会

恶有恶报

。

为了儿子将来顺利娶上媳妇，父母要做哪些准备？

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注重孩子教育

优秀、有能力的男生当然更受女生欢迎，并且那些特别优秀的，一般在学生年代就可被预定，找到和自己相守一生的人。

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更加努力赚钱

即使孩子没出息，若父母很有钱，在农村地区也能帮他娶到媳妇，因此很多养儿子的父母也会觉得压力很大。

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成为好公婆

如今的女孩子嫁人，除了看家庭条件外，还看公婆性格、为人处事的方式，若父母关系很好、善解人意、特别开明，他们的儿子也更容易娶到媳妇。

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