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试管婴儿的具体流程是怎么样的?具体每一步怎么做?试管婴儿目前在我国应用也已经非常广泛，当一对夫妻明确不能怀孕的时候，具备试管婴儿的适应症的情况下，可以接受试管婴儿的，试管婴儿解决了这部分夫妻的烦恼，但是试管婴儿也有风险，必须要在正规医院专业医生的操作下进行。今天就让我来给大家总结一下吧。

1、术前检查

男女双方都需要带好身份证结婚证先做术前检查，女性的项目会比男方多一点，尤其是女方需要做卵巢功能的检查、B超检查、是否感染导致胎儿畸形病毒的检查、肝肾功能检查、甲状腺功能检查等

2、促排卵

因为不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，所以让女性排出多个卵子，才能有可以移植的胚胎。

2、取精取卵

男性通过手淫的方式，取出一定的精液交给医生，女性医生会在b超的引导下，用特殊的取卵针，经过女性的阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子，取卵通常是在静脉麻醉下进行。

3、体外受精

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精液通过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以其自然结合。

4、胚胎移植

植入女性的宫腔之内，在临床上游离几天之后才会着床，着床之后胚胎生长发育

1、刺激排卵

一般正常妇女每月仅排1个卵子，但要做试管婴儿有时1个卵子是不够的，所以可以用不同的药物，如注射用重组人促卵泡激素(果纳芬)、注射人绝经期促性腺激素hMG、注射用绒毛促性腺激素hCG使患者在一个周期内排出多个卵子。

2、预测排卵

要做试管婴儿，需取排卵前成熟的卵子，因此首先要确定排卵期。临床上可通过基础体温测定、子宫颈粘液检查、阴道涂片，主要是B超监测卵泡的发育程度，以确定给予激素诱发排卵的较佳时间。

3、收集卵子

方法大致有以下3种，各有利弊，可根据患者的指征，客观具体的医疗条件而选择。

①剖腹探查取卵

是早期采用的方法。其优点是剖腹探查时可以同时纠正某些疾病，如作输卵管粘连分离术、复通术等，还可在直视下选择适当的卵子，直接抽取卵泡液，操作容易，采卵率高。但手术创伤较大，费用也大。

②腹腔镜下取卵

此法使用较广泛。可在腹腔镜下，经套管穿刺卵泡取卵，同时可以观察其它盆腔病变，并进行某些可行的手术，手术损伤少。但需要腹腔镜设备及技术，而且做腹腔镜时，腹内注入的CO2(二氧化碳)可导致卵子受精能力降低。

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③B超引导下经阴道取卵

是经阴道后穹窿穿刺取卵。此法取卵尤为简便，手术安全，不需住院，节省费用。但仪器较贵，操作技术稍复杂，不及直视下穿刺卵泡数量多。

4、卵子培养

将取得的排卵前成熟的卵子，经特殊技术处理后等待受精。

5、体外受精

将丈夫在无菌条件下取得的精液，经过处理，使精子具备穿入卵子的能力，成为授精小滴，加入含有卵子的培养基内，通过二性原核融合形成一个新细胞即受精卵，然后继续培养待其分裂至4～8个细胞时，便可进行宫腔内移植。

6、胚胎移植

将上述早期胚胎从培养基取出注入到子宫腔内，较好一次能移植3～4个受精卵，这样可提高移植后妊娠的成功率。胚胎移植成功的条件是：受精卵本身的生命力，子宫内膜是否健康，以及移植过程有无损伤。

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Tips:

一般取卵后3天就可以移植了，但是如果发生卵巢过度刺激或其他情况，移植时间则会顺延，胚胎可以冷冻等到时机合适再移植。现在移植的选择有3种：鲜胚移植、冻胚移植、囊胚移植。

①鲜胚移植

培养皿中培育3天的胚胎叫做鲜胚，一般移植会选择1~2个胚胎，其余胚胎可以冷冻以备不时之需。

②囊胚移植

囊胚是指培养5~7天的胚胎，因为都是比较强壮先进的胚胎，所以移植成功率也会高一些。但是是否适合养囊要根据胚胎状况决定，因为养囊过程中胚胎也有可能死亡。

③冻胚移植

冻胚就是上面说到的冷冻胚胎，冻胚与鲜胚差别不大，在需要的时候解冻移植就行了。

7、验孕

移植后3~5天胚胎就开始着床了，这时候HCG值会开始变化。等到14天后可以通过验血检测HCG值有没有升高来检测怀孕情况。移植后30天左右就可以去医院做B超了，此时已经可以看见胎心胎芽，做出临床了。

如果移植后胚胎没有着床，那么就需要休息一段时间后(至少一个月)重新移植，如果有冻胚可以移植冻胚，没有的话还需要重新开始促排。

8、保胎

成功怀孕后一般都需要3个月的黄体支持，此时要注意补充叶酸、补充钙铁等微量元素，营养充足。在怀孕3个月后就可以转到其他医院的妇科，孕检生产都可以在那里进行，不需要再去试管医院了。

1、女方各种因素导致的配子运输障碍;

2、排卵障碍;

3、子宫内膜异位症;

4、男方少、弱精子症;

5、不明原因不育;

6、免疫性不孕。

1、男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;

2、患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行植入前胚胎遗传学的遗传性疾病;

3、男女任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;

4、男女任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;

5、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

做试管婴儿，流程上与国内相差不大，不过由于出国时间安排，为避免不必要的财务支出，建议在国内做好系统的检查且经主管医生确认后再赴泰进周促排。由于工作原因无法全流程在泰国促排的客户，可依主管医生制定的周期表在国内进周促排，而后根据卵泡发育情况择机出国取卵。

月经第1-2天：遵医嘱服用避孕药，一般服用5-20天

停药后3天内：抵达国外医院，讲解生活指南

停药后第5天：医生初诊安排B超和血液检查，正式进周

第1-10天：安排相应检查以监测卵泡发育进程

第9-11天：若卵泡达标，停止药物，确定取卵时间

第11-13天：取卵手术，同时先生完成取精

取卵后第2-16天：受精卵发育状态发布及胚胎检测报告解读

再次月经的第2天：调理子宫内膜，期间需要按照医生要求进行检查

月经后第8-9周：提前一周左右抵达医院，检查与用药后安排移植

移植后第9天：抽血验孕，确定胚胎着床状态

移植后6周：B超检查胎心，确认移植成功

Tips:

试管婴儿需要进行一段时间的促排，根据患者的年龄、身体情况、以往病史，生殖专家量身定制促排方案，一般促排时间为12-15天左右。但卵泡发育到一定时候时，医生将进行取卵手术。

1.女性在经过一段时间的促排方案之后，进行取卵，初步的时候是要先让阴道探头进入(固定卵巢的作用)，在完成后在穿刺取卵;

2、腹部取卵不同于阴道取卵，使用的取卵针通常为16G双腔穿刺针，在进入卵巢的时候医生则利用负压抽吸法将卵母细胞、颗粒细胞及卵泡液吸出;

3、通过紧密仪器显微镜的帮助，医生这个时候将要开始进行成熟卵泡与卵子的分离，并在这个时候进行精卵结合，也是常说的体外受精或者ICSI;

其实取卵是在全麻的状态下取的，过程也就10-20分钟，很快就结束了，取卵后休息1-2个小时后可以正常的生活和作息了。

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