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发布时间:2022-10-18 13:10
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在试管婴儿过程中,降调节主要用于超促排卵方案,给予外源性FSH,降调的好处是促使卵泡同步发育,获得更多成熟的优质卵泡,让试管可用的胚胎多,对于试管婴儿成功率的提升也有一定帮助。

做试管婴儿不是所有人都要打降调针进行降调的,比如说卵巢功能不好,卵巢储备过低的人群,就不需要降调节,当然,需要不需要降调与医生所定的促排方案也有关系。

试管婴儿降调的目的:

1抑制或减少卵巢自发性LH峰出现,避免自排卵;

2自主决定HCG的给予时间以及取卵时间;

3短期促进Gn分泌,增加优势卵泡数量。

试管降调好还是不降调好要根据激素水平,以及患者卵巢窦卵泡的数目来看,因为每个人卵巢情况不同,试管方案不同,所以可能会出现降调或不除调的情况。

降调和不降调针对情况不同,两者各有优势,降调促排的优点是有利于增加卵泡数量、保证卵子质量、防止自排卵,不降调促排的优点是进周期短,用药少,卵巢刺激小。

降调好和不降调的优缺点:

1、降调促排可以促进一批卵泡同步发育,在保证卵子质量的同时,也有利于卵泡数量的增加,同时防止卵泡自行排出;

2、不降调直接促排进周期时间短,一般在月经第二天就可以进周,整个过程用药时间短,可以减少卵巢过度刺激症的发生。

降调不是适用于每个人,对于年龄大、卵巢功能差的患者,降调并不适用,降调不仅不能募集更多的卵泡,反而可能会因垂体过度抑制导致LH过低,最缍影响卵泡的发育。

能否不降调直接促排取卵过程,要根据患者实际情况来看,试管前期检查后,医生针对不同的患者,制定了不同促排方案,若是采用抗结剂方案,就可以不降调直接促排。

试管婴儿推广计划-超长计划

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在试管婴儿在排卵过程中,细心的朋友会发现排卵功能和不孕的原因因患者的个体差异而不同,试管婴儿排卵促进计划也分为不同类型。常见的长期,短期和超短期计划,但也有长期解决方案的患者,那么什么是长期解决方案?

什么是超长方案?

长期治疗方案是在排卵诱导治疗前一至数月使用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,并开始排卵直至指标达到促进标准,因为促进时间相对较长。计划更长,因此被称为超长计划。目前这种方案主要适用于子宫内膜异位症患者。

在女性人群中,子宫内膜异位症的发病率约为10%,而在不孕妇女中,子宫内膜异位症引起的约20%-30%。对于子宫内膜异位症患者,传统辅助妊娠方法的临床妊娠率低于其他不孕因素,长期方案可以更好地抑制子宫内膜异位症患者的异位病变,控制盆腔炎症反应。因此,长期计划可以改善子宫内膜异位症患者的妊娠结局。子宫内膜异位症患者最常用的方案。

近年来,随着人们促进排卵的丰富经验,临床医生发现,长期计划不仅可以提高激素水平,盆腔环境,而且对子宫内膜也有很好的效果,所以应用超长计划逐渐广泛。可以使用患有多囊卵巢综合征的患者,具有高LHemia的患者和具有重复植入失败的患者。具体方案也进行了优化,并有改进的长期方案。在任何情况下,根据患者的具体情况,选择最适合您的方案,以达到最高的临床妊娠率。

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超长方案适用人群

它主要用于子宫内膜异位症和子宫腺肌症患者。它也可用于多囊卵巢综合征患者,高LH患者和重复植入失败的患者。

超长方案治疗流程

在月经来潮或黄体中期的第五天,经过B超和激素检查后,根据病情,长效曲普瑞林(GnRH-a,Dafeilin)等。肌肉注射2-6周,最后一次GnRH-a给药后14-28天,B超检查和激素检查表明当卵泡开始恢复生长时,卵泡开始治疗开始长到成熟,它是天鹅绒触发器,36小时后取卵。

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参考资料
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