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2月1号谢娜生下一对双胞胎女儿的消息霸娱乐头条，谢娜生孩子的事本来就足够有娱乐话题了，这一下生了俩更叫人聊得有劲儿了。

很多人或许也发现了一个这样的现象，近些年来生双胞胎的明星越来越多了，比如张雨绮、范玮琪、杨采妮、梁洛施、甘薇、宋小宝、林志颖……

明星这么会生双胞胎，是难道明星们都有特殊体质？

在分析这个问题之前，先科普一下人类生双胞胎的概率。

在人类社会，全世界双胞胎的平均出生率为1:89，即平均每89个孕妇里，就有一个孕妇会生双胞胎。

而在中国的生育统计里，双胞胎的出生率约为1%，即100个孕妇里有一个孕妇会生双胞胎，所以怎么做才能更有可能生双胞胎呢?

一、怀上双胞胎的秘诀

1）利用试管婴儿科学技术

试管婴儿是通过促排卵技术促进女性卵巢内的卵泡发育，然后从中取出卵子进行体外人工受精，再将发育的胚胎移植到子宫里孕育。

因为这一过程是在医生的人工操纵下进行的，为了保证受精卵的质量，一般会多选几个卵受精，在它们发育到一定程度时，选择最好的2-4个植入母体子宫腔内，最后保留一个最好的胚胎，让其在子宫内着床发育，直至胎儿诞生。

有些女性的身体条件允许两个胚胎同时发育，加之自己又有生双胞胎的要求，医生也可为其保留两个胚胎，于是就产生了双胞胎。

2）女性具有双胞胎基因

我们都很清楚：

能否怀上双胞胎遗传的基因主要是在母亲这边，也就是说如果母亲是双胞胎，那么再次生下双胞胎几率就高达1.7%。

不过由于对双胞胎的选择权不在我们手里，如果母亲不是双胞胎,那么父亲是双胞胎的话也挺不错的，虽然父亲是双胞胎而生下双胞胎的几率较低，但总比没有强。

3）孕前服用叶酸增加排卵

据研究指出：

服用叶酸的女性怀双胞胎的机会比没有服用的女性高出近一倍。

瑞典的研究人员自1994年开始研究分析当地孕妇曾服用药物的资料和数据，他们发现在2569名曾服用叶酸的孕妇中，她们所生的孩子每100名中就有2.8人为双胞胎婴儿，而在没有服用叶酸的孕妇中，这一比例为1.5。

据专家估计：叶酸补充剂可能会增加排卵的次数，使多个卵子进入子宫，因而产生双胞胎。

4）女性服用促排卵的药物

新华社曾发表了一篇关于"口服促进排卵药物增加生双胞胎机会"的文章，文章指出当前的"人造"双胞胎数目正大幅度增加，而医生对这一现象却深表忧虑。

如果女性服用促排卵的药物，虽然生双胞胎的几率的确大大提高，但是正常女性每月排一个卵子，人为地使用促排卵药物，促使卵巢多排卵，其后果是出现卵巢过度刺激综合征，如头晕、恶心、肝肾功能损害等。

而且促进排卵的药物多是临床上用来治疗不孕不育症的药物，为生双胞胎而自己随便服用，不仅对准妈妈的身体有害，即便真的生下双胞胎，孩子的健康也难以保证。

二、怀双胞胎的早期症状

1）腹部比正常怀单胞胎的大

怀双胞胎的早期症状之一就是孕妇腹部隆起的更明显，怀双胞胎腹部比怀单胎更膨大、增长也更迅速，会超过妊娠月份的正常大小，特别是在怀孕24周以后。

不过有人也说：判断多胞胎的可能性时，同时也要考虑子宫的大小，因为预产期的推算错误、羊水过多或者子宫肌瘤等原因，都会使得子宫看起来很大，让人产生怀有双胞胎的错觉。

2）早孕现象比较严重

女性怀孕后会出现头晕、乏力、嗜睡、畏寒、食欲不振等早孕反应。

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若怀的是双胞胎则这些反映更加强烈，如有些会有不同程度的恶心、偏食、经常性呕吐等。

在孕晚期很容易产生心慌、呼吸不畅、下肢浮肿及静脉曲张等压迫的症状。如果准妈妈们会出现以上头晕乏力等症状，就可以进行更进一步的检查，说不准是双胞胎。

3）孕酮值和hcg值偏高

怀双胞胎的孕妇通常在怀孕早期孕酮值和HCG值比怀一胎的孕妇更高。

如在孕7周：孕酮的正常值是52.7-100.1nmol/L，若是双胞胎则可能会再高些。当然这项指标准妈妈们在生活中是不能直观感受到的，而是要在医院的检查结果中才能看到。

4）出现不止一个心跳

如果女性怀上了双胞胎的话，随着妊娠时间的增加，双胞胎怀孕症状是可以会摸到两个胎头和两个胎臀，听到两个胎心音。

超声波检查也可测到两个不同速度的胎心波，x线检查可显示两个胎儿的骨骼等。

三、怀双胞胎的注意事项

1）保证营养充足合理

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怀双胎时，孕妇摄入的营养物质要满足两个胎儿的需要，尤其是胎儿在妊娠中、晚期发育迅速，所需营养物质不仅数量较大，而且要求全面合理，否则由于双胎妊娠时孕妇的血容量增加比单胎时多，很容易发生贫血，导致胎儿发育不良。

在孕晚期容易产生心慌、呼吸不畅、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状。

临产期容易发生子宫收缩无力而滞产，也可因胎盘早期剥离发生产前出血等症，还可因子宫过度伸长，胎盘过大，产后子宫收缩不良而引起产后大出血，所以双胞胎孕妇在孕晚期要注意避免劳累。

5）最好选择剖腹产分娩

剖腹产是多胞胎出生最安全和最简便的方式，因为多胞胎的生产确实有更高的其他介入方式的发生率，有早产和小个的更高风险，而且双胞胎中其中一个或两个婴儿处在不太理想的出生位置，如为双头位可以经阴分娩，但对第二个胎儿有造成忽略性横位的可能性，其他胎位最好不要试产。

双胎妊娠属于高危妊娠，孕妈妈最好加强定期产前检查，多听医生的建议。

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（本文来自：百度宝宝知道 孕育加油站）

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5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？

地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。

一

查出地贫后还能生出健康宝宝吗？

去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家，而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕？因为地贫是会遗传的，以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时，将出现α地中海贫血症；当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时，将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前，地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说，地贫基因携带者无需特殊治疗，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说，长期输血和除铁治疗费用高，一般家庭承担不起，且可能重度地贫儿寿命并不长；再者，造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法，人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来，地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率，但治疗费用昂贵，移植后并发症多，有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

二

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢？

因为夫妻都是地贫基因携带者，生育健康宝宝几率较小，钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术（PGT，俗称“第三代试管婴儿技术”）来帮助他们。

第三代试管婴儿技术通过基因检测，筛选出健康的胚胎进行移植，像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治，借助“第三代试管婴儿技术”，地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植，于2021年10月诞下一名健康女宝宝。

像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运，钱卫平介绍，自己曾经接诊过的36岁李阳（化名）则没有那么幸运。

她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者，因为没有提前发现问题，未做周全的生育规划。2016年，在二胎自然怀孕中，经羊水穿刺显示，女方怀上了重度地贫儿，经历痛苦的决定，最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。

就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月，经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术，选择正常胚胎进行移植，并成功怀孕。

近期，李阳通过孕中期羊水检测显示，胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因，目前持续妊娠中。

三

广东人每6个人就有1个地贫

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发，其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现，广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%，即六个人中就有一个是地贫儿，重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此，在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预，即三级预防策略，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

钱卫平介绍，地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查，及早发现夫妇双方地贫基因携带状况，针对性制订孕育计划，预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇，则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询，通过对胎儿染色体进行核型分析，明确胎儿地贫基因类型，避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查，促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕，怀孕后务必做好胎儿产前诊断，明确胎儿是否为重型地贫儿，也可以选择胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿手术）。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇，同型地贫携带者的夫妇，αβ复合型地贫携带者的夫妇，以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断，生育健康的宝宝。”

据悉，北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院，其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断（PGT，俗称“第三代试管婴儿”）的资质准入以来，已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝，并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午，北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院，在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动，通过线下义诊和线上直播等形式，就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

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